Tratamiento avanzado único en el país
CUDIM consolidó su Programa Interdisciplinario de Teragnosis, una estrategia de medicina nuclear de precisión que integra diagnóstico molecular y la terapia dirigida a destruir las células tumorales.
La teragnosis, en la etapa diagnóstica, mediante la administración de un radiofármaco constituido por un radioisótopo de baja energía ligado a una molécula que se une a las células tumorales, permite la visualización en estudios de imagen PET-CT, la ubicación exacta del tumor o incluso las células tumorales.
A partir de esa información, se realiza la terapia mediante la administración de otro radiofármaco que esta vez une un radioisótopo de alta energía a la misma molécula, que destruye la célula tumoral identificada en el PET.
Se aplica para pacientes con cáncer de próstata metastásico o avanzado y para tumores neuroendocrinos, de esta forma la teragnosis contribuye a controlar la enfermedad, disminuir la carga tumoral y mejorar la calidad de vida.
Información sobre la Teragnosis
DESCRIPCIÓN GENERAL DE LAS TERAPIAS
● El Lutecio-177 (¹⁷⁷Lu) es un radionúclido terapéutico utilizado en medicina nuclear para el tratamiento de ciertos tumores mediante radioterapia interna dirigida. Su efecto terapéutico se debe a la emisión de radiación beta de corto alcance, que produce daño celular en los tejidos donde el radiofármaco se acumula.
El ¹⁷⁷Lu no es tumor-específico por sí mismo, la selectividad del tratamiento depende de la molécula portadora (ligando) a la que está unido —por ejemplo PSMA o DOTATATE—, que dirige el radiofármaco hacia tejidos que expresan esos blancos moleculares.
De esta forma, el tratamiento permite administrar radiación de manera preferencial a las células tumorales, aunque también puede existir captación en algunos tejidos normales.
● La terapia con ¹⁷⁷Lu-DOTATATE es un tratamiento de medicina nuclear utilizado en pacientes con tumores neuroendocrinos.
Muchos de estos tumores expresan en su superficie receptores de somatostatina, especialmente el subtipo SSTR2.
El DOTATATE es una molécula que se une específicamente a estos receptores. Cuando el DOTATATE se marca con Lutecio-177, se obtiene un radiofármaco capaz de dirigir radiación terapéutica hacia las células tumorales que expresan receptores de somatostatina.
Al unirse a estos receptores, el radiofármaco se internaliza en la célula tumoral y libera radiación beta que contribuye a destruir las células tumorales cercanas.
● La terapia con ¹⁷⁷Lu-PSMA es un tratamiento avanzado de medicina nuclear utilizado en pacientes con cáncer de próstata avanzado o metastásico. El PSMA (Antígeno de Membrana Específico de Próstata) es una proteína que se encuentra en gran cantidad en muchas células del cáncer de próstata.
Cuando esta proteína se detecta mediante un PET/CT con PSMA, es posible utilizar un radiofármaco terapéutico diseñado para unirse específicamente a estas células tumorales. Este radiofármaco contiene Lutecio-177, un radioisótopo que emite radiación beta de corto alcance, al unirse a las células tumorales, libera radiación que daña y destruye las células cancerosas cercanas, con un efecto limitado sobre los tejidos sanos circundantes.
¿CÓMO SE REALIZA LA TERAPIA?
● Cada paciente es evaluado de manera individual por el equipo de Medicina Nuclear y Oncología para determinar si el tratamiento es el más adecuado y el paciente cumple con las indicaciones.
● Si el paciente cumple con las indicaciones el equipo evalúa la historia clínica, los tratamientos previos y el estado general del paciente. Se analizan parámetros hematológicos, renales y hepáticos para asegurar que el tratamiento pueda realizarse de forma segura.
● En una primera etapa, se administra por vía intravenosa el radiofármaco diagnóstico (baja energía) y se realiza un estudio PET/CT para confirmar que las lesiones tumorales expresan el blanco molecular y son susceptibles de tratamiento dirigido.
● Posteriormente, se administra por vía intravenosa el radiofármaco terapéutico (alta energía). El radiofármaco se distribuye en el organismo, se une a las células tumorales y libera radiación terapéutica que contribuye a su destrucción.
● El tratamiento suele realizarse en varios ciclos, separados por intervalos de aproximadamente 6 a 8 semanas, según indicación médica.
¿QUIÉNES PUEDEN REALIZAR EL TRATAMIENTO?
● La terapia con ¹⁷⁷Lu-PSMA está indicada en pacientes con cáncer de próstata metastásico o avanzado que presenten una expresión significativa de PSMA en estudios PET/CT y cuya enfermedad haya progresado a pesar de los tratamientos estándar (como la terapia hormonal avanzada o la quimioterapia). Para su indicación, es necesario que el paciente presente un adecuado estado general, con función renal, hepática y de médula ósea dentro de rangos aceptables.
● La terapia con ¹⁷⁷Lu-DOTATATE está indicada en pacientes con tumores neuroendocrinos avanzados o metastásicos que presenten expresión significativa de receptores de somatostatina en estudios de medicina nuclear, y cuya enfermedad sea progresiva o no esté controlada con tratamientos convencionales. Para su indicación, se requiere un adecuado estado general del paciente, con función renal, hepática y hematológica dentro de rangos aceptables.
SOBRE EL TRATAMIENTO: INFO PARA USUARIOS
● Es un procedimiento mínimamente invasivo y ambulatorio, es bien tolerado por los pacientes y no produce dolor.
● Todas las indicaciones de la terapia se explican de forma personalizada y con anticipación por parte del equipo de CUDIM.
● La emisión de radiación disminuye progresivamente en el transcurso de los días y el radiofármaco se elimina principalmente por vía urinaria.
● Durante la primer semana, se recomienda el uso exclusivo del baño y limitar el contacto físico, a fin de reducir la exposición de radiación hacia otras personas.
Nuestro equipo
La teragnosis con radiofármacos ofrece una opción de tratamiento avanzado y específico, única en nuestro país.
Dr. Juan Pablo Gambini
Director Médico /Coordinador de Teragnosis
Dra. Marisa Fazzino
Médica Oncóloga
Dr. Gerardo dos Santos
Medicina Nucelar
Dr. Nicolás Niell
Medicina Nuclear
CIFRAS DE CUDIM
Somos un centro nacional e internacional de referencia en teragnosis.
tratamientos
pacientes
tipos de terapia
