Investigación Clínica

INVESTIGACIÓN CLÍNICA EN CUDIM

Prevención y diagnóstico en Neurología

Nuestro equipo médico desarrolla diversas líneas de investigación clínica en Neurología en áreas como epilepsia, demencias y parkinsonismos. 

Evaluación de herramientas de imagenología molecular en la EPILEPSIA

La epilepsia es una enfermedad neurológica frecuente que puede afectar significativamente la calidad de vida. Aunque muchos pacientes responden al tratamiento con medicamentos, alrededor de un 25–30% continúa presentando crisis. En estos casos, la cirugía puede ser una opción efectiva, siempre que se logre identificar con precisión la zona del cerebro donde se originan las crisis. En esta línea de investigación se trabaja en mejorar las herramientas de diagnóstico mediante técnicas avanzadas de imagen, como el PET con 18F-FDG y la resonancia magnética de alta resolución. El objetivo es localizar con mayor exactitud el foco epileptógeno, facilitando una mejor planificación quirúrgica y aumentando las probabilidades de control de las crisis y de mejora en la calidad de vida de los pacientes.

Evaluación del impacto de las herramientas de imagenología molecular para el diagnóstico de las DEMENCIAS

Las demencias, como la enfermedad de Alzheimer, representan un desafío creciente para la salud pública. El PET permite detectar cambios en el cerebro incluso en etapas tempranas, ya sea a través del análisis del metabolismo cerebral o de la identificación de proteínas asociadas a enfermedades neurodegenerativas. En esta línea se investiga cómo optimizar el uso de estas herramientas en la práctica clínica, evaluando su impacto real en el diagnóstico y en la toma de decisiones médicas. El objetivo es lograr diagnósticos más precoces y precisos, identificar personas en riesgo de desarrollar demencia y comprender mejor los cambios cerebrales que ocurren en estas enfermedades, contribuyendo así a un manejo más oportuno y personalizado.

Prevención de DEMENCIAS

La prevención de las demencias es un área clave, especialmente en el contexto del envejecimiento de la población. Hoy se sabe que muchos factores de riesgo, como la salud cardiovascular, la actividad física, la estimulación cognitiva y los hábitos de vida, pueden influir en el desarrollo de estas enfermedades. En esta línea, la institución participa en estudios orientados a la prevención del deterioro cognitivo, evaluando personas cognitivamente normales e impulsando estrategias que promuevan hábitos de vida saludables. El objetivo es reducir el riesgo de desarrollar demencia o retrasar su aparición, contribuyendo a una mejor calidad de vida en la población.

Utilidad del PET en los trastornos del movimiento y PARKINSONISMOS

Los trastornos del movimiento, como la enfermedad de Parkinson, pueden ser difíciles de diagnosticar en sus etapas iniciales. El PET permite estudiar el funcionamiento del cerebro y los sistemas químicos implicados en el movimiento, aportando información clave para el diagnóstico. Esta línea de investigación busca mejorar la capacidad de diferenciar entre distintas enfermedades que pueden presentar síntomas similares, mediante el uso de nuevos radiotrazadores PET/CT. Esto permite un diagnóstico más preciso y temprano, lo que facilita elegir el tratamiento más adecuado para cada paciente y mejorar su manejo clínico.

PUBLICACIONES 

Investigación Clínica en Neurología en el Centro Uruguayo de Imagenología Molecular

PET Imaging in Psychiatric Disorders

SEMINARS IN NUCLEAR MEDICINE, 2025

Rodolfo Ferrando, Daniel Hernandes, Bruno Galafassi Ghini, Artur Martins Coutinhoz

Multimodal neuroimaging in a case of familial (G114V) juvenile Creutzfeldt–
Jakob disease presenting with parkinsonisms

NEUROCASE, 2025

Claudia Pascovich, Ignacio Amorind, Andrés Damiana, María Langhaina, Nicolás Sgarbif, Rodolfo Ferrando

Dual Biomarker Potential of 18F-PR04.MZ-PET: Assessing Dopaminergic
Function and Cerebral Blood Flow in Degenerative Parkinsonian Syndromes

RESEARCH ARTICLE, 2025

Vasko Kramer, Ignacio Amorín, Luis Gutiérrez, Germán Falasco, Leandro Urrutia, Ismael Cordero, Eduardo Savio, Enrique Cuña, Cristian Soza-Ried, Pedro Chana Cuevas, Juan R. Higgie, Andrés Lescano, Thalía Arias, Pablo Duarte, Omar Alonso, Rodolfo Ferrando

Benign Bone Lesion With Incidental 18F-PR04.MZ Uptake on PET/CT in a Patient With Parkinson’s Disease

INTERESTING IMAGE, 2024

Andrés Damian, Vasko Kramer,  Liliana Servente, Rodolfo Ferrando, Omar Alonso

Advancements in dementia research, diagnostics, and care in Latin America: Highlights from the 2023 Alzheimer’s Association International conference satellite symposium in
Mexico City

ALZHEIMER’S & DEMENTIA, 2024

Ana Luisa Sosa, Sonia MD Brucki, Lucia Crivelli, Francisco Javier Lopera, Daisy M Acosta, Juliana Acosta-Uribe, Andrés Damian, et al.

Wernicke-Korsakoff syndrome in a young adult

JOURNAL OF NEUROLOGY & STROKE, 2023

Francesca Mariani, Andrés Damian, Thalía
Arias, Rodolfo Ferrando, Sergio Dansilio

Biomarkers for Dementia in Latin American Countries: Gaps and
Opportunities

ALZHEIMER’S & DEMENT,  2023

Ver listado completo de autores en final el artículo.

Corticobasal syndrome as a focal variant of Alzheimer’s disease – Síndrome corticobasal como variante de la enfermedad de Alzheimer

JOURNAL OF APPLIED COGNITIVE NEUROSCIENCE, 2022

Francesca Mariani, Andrés Damian, Pablo Duarte,
Stephanie Pino, Sergio Dansilio, Rodolfo Ferrando

Clinical Impact of PET With 18F-FDG
and 11C-PIB in Patients With
Dementia in a Developing Country

FRONTIERS IN NEUROLOGY, 2021

Andres Damian, Fabiola Portugal, Nicolas Niell, Adriana Quagliata, Karina Bayardo, Omar Alonso, Rodolfo Ferrando

Brain SPECT as a Biomarker of
Neurodegeneration in Dementia in
the Era of Molecular Imaging: Still a
Valid Option?

FRONTIERS IN NEUROLOGY, 2021

Rodolfo Ferrando, Andres Damian

Latin American Initiative for Lifestyle Intervention to Prevent Cognitive Decline (LatAm-FINGERS): Study design and harmonization

ALZHEIMER’S & DEMENT, 2023

Rodolfo Ferrando, Daniel Hernandes, Bruno Galafassi Ghini, Artur Martins Coutinhoz

Connectivity and Patterns of Regional Cerebral Blood Flow, Cerebral Glu-
cose Uptake, and Aβ-Amyloid Deposition in Alzheimer’s Disease (Early
and Late-Onset) Compared to Normal Ageing

CURRENT ALZHEIMER RESEARCH, 2021

Falasco Germán, Damian Andrés, Urrutia Leandro, Niell Nicolás, Lago Graciela, Bérgamo Yanina, Chrem Patricio, Quagliata Adriana, et al.

Dementia in Latin America: Paving the way toward a regional
action plan

ALZHEIMER’S & DEMENTIA, 2020

Andrés Damian, MD, Vasko Kramer, PhD, Liliana Servente, MD,Rodolfo Ferrando, MD, and Omar Alonso, MD, PhD

INVESTIGACIÓN CLÍNICA EN CUDIM

Prevención y diagnóstico en Oncología

CUDIM cuenta con una importante historia en investigación en imagenología molecular en cáncer de próstata, lo que ha valido numerosos premios, menciones y publicaciones. 

Evaluación de herramientas de imagenología molecular en el cáncer de próstata

El cáncer de la próstata es uno de los cánceres más frecuentes en el mundo y constituye la segunda causa de mortalidad por cáncer en el hombre en Uruguay.

En CUDIM se han desarrollado técnicas de imagenología molecular mediante el uso de distintos radiofármacos PET que han impactado significativamente en el manejo clínico de pacientes con cáncer de próstata en distintos escenarios clínicos, como la estadificación inicial y la recaída bioquímica.

El antígeno prostático especifico de membrana (PSMA) se ha utilizado en los últimos años como blanco molecular para obtener imágenes de cáncer de próstata y es una técnica no invasiva que ha demostrado ser muy útil para detectar lesiones con mayor precisión diagnóstica que otras técnicas de imagen.

Pet en pacientes con cáncer de próstata: desarrollo e innovación mediante el uso de distintos radiofármacos

El primer radiofármaco utilizado fue la 11C-Colina la que demostró menores valores de sensibilidad para bajos niveles de PSA. La introducción del 68Ga-PSMA-11 ha demostrado ser muy sensible para la detección de lesiones del cáncer de próstata diseminado, independiente de los valores de PSA. Mencionamos que tiene algunas limitaciones (vida media corta, energías subóptimas, son producto de generador con actividad limitada por síntesis y alto costo). Es por eso que en los últimos años se introdujeron varios análogos marcados con 18F que presentan muchas ventajas sobre el 68Ga (producción a gran escala por producto de ciclotrón, menor energía positrónica, mejor calidad de imagen y adquisición de imágenes tardías). En nuestro Centro se produjo un trazador novedoso para imágenes PET, 18FAlF-PSMA-611, con una pureza radioquímica adecuada en una plataforma comercial y apropiada para fines clínicos, con la ventaja de ser menos costoso. Otra línea de investigación involucra al 18F-PSMA-1007 el cual tiene la ventaja adicional de tener una eliminación fundamentalmente biliar. Al no tener un a eliminación urinaria permite una mejora valoración de la región pelviana.

Evaluación del impacto de las herramientas de imagenología molecular en la estadificación inicial del cáncer de próstata

El PET/CT con PSMA radiomarcado ha demostrado ser una técnica de imagen imprescindible para la valoración de pacientes con cáncer de próstata de reciente diagnóstico, es decir en etapa de estadificación inicial de riesgo medio a alto con un gran potencial para la detección de diseminación metastásica que afectaría el manejo del paciente.
Se ha demostrado que hasta 40% de los pacientes tienen mestástasis no sospechadas, lo que condiciona el mejor tratamiento del paciente.
En este contexto, estamos desarrollado la línea de investigación: “Valor diagnóstico del PET/CT con 68Ga-PSMA en la estadificación inicial de pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio y alto: comparación intraindividual con el radiofármaco: Al18F-PSMA”. El proyecto propone realizar aportes significativos y originales, empleando dos radiofármacos PET capaces de evaluar aspectos moleculares de la enfermedad con un gran potencial de traslación a la rutina clínica asistencial en un área de alta relevancia sanitaria.

Utilidad del PET/CT en la recaída bioquímica del cáncer de próstata

Después de aplicar un tratamiento con intención curativa por cáncer de próstata clínicamente localizado con cirugía o radioterapia, hasta 30% de los pacientes evidencia progresión bioquímica evidenciada por un aumento del PSA
La detección y el tratamiento oportuno del cáncer de próstata constituyen una de las prioridades sanitarias para nuestro país y en el campo de la Medicina Nuclear justifica la búsqueda de radiofármacos PET para este fin. A este respecto mencionamos algunas líneas de investigación: Evaluación de pacientes con cáncer de próstata en recaída bioquímica precoz mediante PET/CT con 68GA-PSMA; Comparación intraindividual entre el PET/CT con 18F-PSMA-1007 y con Al18F-PSMA-HBED-CC en la evaluación prospectiva de pacientes con cáncer de próstata; Valor diagnóstico del PET/CT con 68Ga-PSMA en pacientes con cáncer de próstata en recaída bioquímica: comparación intraindividual con 11C-Colina.

Publicaciones 

Investigación Clínica en Oncología del Centro Uruguayo de Imagenología Molecular

Intraindividual comparison of Al18F-PSMA-HBED-CC vs 68Ga-PSMA-HBED-CC in the evaluation of prostate cancer patients

JNMn 2025

Gerardo Dos santos, Pablo Duarte, Juan Gambini,  Omar Alonso

Intraindividual Comparison of novel 18F-PSMA-1007 and 18F-AlF-PSMA-HBED-CC PET/CT in the Prospective Evaluation of Prostate Cancer Patients with Biochemical Relapse

International Journal of Clinical Studies & Medical Case Reports,  2025

Dos Santos GG, Duarte Couto P, Gambini Gonzalez JP, Alonso Nuñez O

18F-AlF-PSMA-HBED-CC as a novel tracer for the evaluation of prostate cancer patients with biochemical relapse: intraindividual comparison with 68Ga-PSMA-HBED-CC.

World J Urol,  2025

Dos Santos Loureiro GG, Duarte Couto P, Gambini Gonzalez JP, Alonso Nuñez O

Terapia con 177Lutecio-PSMA-617 en el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata metastásico hormono-resistente: primera experiencia en Uruguay

Rev. Méd. Urug [online], Febr. 2026

Dos Santos G, Gambini JP, Alonso O

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Nuestro equipo

Presentamos al equipo médico de Investigación clínica.

Responsable de Investigación Médica CUDIM

Prof. Dr. Omar Alonso

Asesor Académico de Medicina y Director Técnico Médico

Médico Nuclear CUDIM

Prof. Adj. Dr. Andrés Damian

Especialista en Medicina Nuclear

Dr. Rodolfo Ferrando

Especialista en Medicina Nuclear

RM CUDIM

Prof. Agda. Dra. Margarita García Fontes

Dirección Imagenología

Director administrativo adjunto CUDIM

Dr. Juan Pablo Gambini

Director Médico /Coordinador de Teragnosis

Dr. Gerardo Dos Santos

Médico Nuclear