Tratamiento de precisión para tumores neuroendocrinos y cáncer de próstata
En CUDIM desarrollamos un Programa Interdisciplinario de Teragnosis, una estrategia de
medicina nuclear de precisión que combina diagnóstico molecular y tratamiento dirigido.
La teragnosis permite identificar si un tumor expresa un blanco molecular específico
mediante estudios de imagen, y luego tratarlo con un radiofármaco diseñado para dirigirse a esas mismas células. De esta forma, es posible administrar radiación de manera selectiva sobre el tumor, con menor impacto sobre los tejidos sanos.
Este enfoque permite personalizar el tratamiento según las características moleculares del tumor, optimizar la respuesta terapéutica y reducir los efectos adversos, integrando los conceptos de medicina de precisión en la práctica clínica.
En CUDIM, este enfoque se aplica principalmente en pacientes con tumores
neuroendocrinos y con cáncer de próstata avanzado o metastásico. El objetivo es contribuir al control de la enfermedad, reducir la carga tumoral y mejorar la calidad de vida del paciente.
Información sobre la Teragnosis
TERAPIAS DISPONIBLES
● La terapia con ¹ 77 Lu-DOTATATE está dirigida a pacientes con tumores neuroendocrinos que expresan receptores de somatostatina. El DOTATATE es una molécula que se une específicamente a esos receptores. Al estar marcada con Lutecio-177, permite administrar radiación terapéutica directamente en las células tumorales, contribuyendo a su destrucción.
● La terapia con ¹ 77 Lu-PSMA está dirigida a pacientes con cáncer de próstata avanzado o metastásico que presentan expresión de PSMA en estudios PET/CT. El PSMA es una proteína altamente expresada en muchas células del cáncer de próstata. Cuando se confirma su presencia en las lesiones tumorales, puede indicarse una terapia dirigida con Lutecio-177 para actuar de forma selectiva sobre esas células.
● El Lutecio-177 es un radionúclido terapéutico utilizado en medicina nuclear. Emite radiación beta de corto alcance, lo que permite tratar lesiones tumorales de forma localizada. El ¹ 77 Lu no es específico del tumor por sí mismo. La precisión del tratamiento depende de la molécula portadora a la que está unido, por ejemplo PSMA o DOTATATE, que es la que guía el radiofármaco hacia su blanco biológico.
¿CÓMO SE REALIZA LA TERAPIA?
1. Evaluación incial: cada paciente es evaluado de manera individual por el equipo de Medicina Nuclear y Oncología para determinar si el tratamiento es el más adecuado y el paciente cumple con las indicaciones.
2. Estudios previos: si el paciente cumple con las indicaciones el equipo evalúa la historia clínica, los tratamientos previos y el estado general del paciente. Se analizan parámetros hematológicos, renales y hepáticos para asegurar que el tratamiento pueda realizarse de forma segura.
3. Radiofármaco para diagnóstico: se administra por vía intravenosa el radiofármaco diagnóstico (baja energía) y se realiza un estudio PET/CT para confirmar que las lesiones tumorales expresan el blanco molecular y son susceptibles de tratamiento dirigido.
4. Administración del tratamiento: si el paciente cumple con los criterios, se administra por vía intravenosa el radiofármaco terapéutico (alta energía). El radiofármaco se distribuye en el organismo, se une a las células tumorales y libera radiación en forma localizada para su destrucción.
5. Seguimiento: el tratamiento suele realizarse en varios ciclos, separados por intervalos de aproximadamente 6 a 8 semanas, según indicación médica y la respuesta de cada paciente.
¿QUIÉNES PUEDEN REALIZAR EL TRATAMIENTO?
● Pacientes con cáncer de próstata:
La terapia con ¹77Lu-PSMA puede estar indicada en pacientes con cáncer de próstata avanzado o metastásico, especialmente cuando la enfermedad ha progresado pese a tratamientos estándar y las lesiones muestran captación adecuada en PET/CT con PSMA.
● Pacientes con tumores neuroendocrinos:
La terapia con ¹77Lu-DOTATATE puede estar indicada en pacientes con tumores neuroendocrinos avanzados o metastásicos que expresan receptores de somatostatina y presentan enfermedad progresiva o no controlada con otros tratamientos.
En ambos casos, la indicación depende de una evaluación médica integral y de que el paciente presente condiciones clínicas y paraclínicas adecuadas para recibir la terapia.
SOBRE EL TRATAMIENTO: INFO PARA USUARIOS
● Antes del tratamiento: el equipo de CUDIM le brindará todas indicaciones personalizadas y resuelve todas las dudas del paciente y su familia.
● Durante el tratamiento: es un procedimiento de 1 hora de duración aproximadamente. Se realiza en modalidad ambulatoria, según indicación médica y suele ser bien tolerado por los pacientes.
● Durante los días posteriores: en los días siguientes de la administración del radiofármaco parte de este se elimina por
la orina. Una vez en el domicilio las medidas de radioprotección hacia los familiares están basadas en mantener la mayor distancia posible durante el tiempo necesario. Recibirá todas las indicaciones de forma detallada.
Nuestro equipo
El Programa de Teragnosis de CUDIM cuenta con un equipo interdisciplinario con experiencia en medicina nuclear, oncología, selección de pacientes, administración segura de radiofármacos y seguimiento clínico.
Dr. Juan Pablo Gambini
Director Médico /Coordinador de Teragnosis
Dra. Marisa Fazzino
Médica Oncóloga
Dr. Gerardo dos Santos
Medicina Nucelar
Dr. Nicolás Niell
Medicina Nuclear
Reconocimientos y Certificados
Nos hemos consolidado como líderes regionales e internacionales.
Centro Colaborador por el Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) en radiofarmacia, medicina nuclear, diagnóstico y terapia con radiofármacos.
Laboratorio Farmacéutico registrado con Certificación en Buenas Prácticas de Fabricación (GMP), otorgada por el MSP.
Certificación de Centro Clínico de Excelencia en Teragnosis ICPO. Centro de Referencia para administrar Radio Ligand Therapy (177Lu DOTATATE y 177Lu PSMA) para Oncidium Foundation.
Cifras de CUDIM
Somos un centro nacional e internacional de referencia en teragnosis.
dosis
tipos de terapia
